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公立医院改革试点工作纪实配音词

  • 编辑:配音云
  • 分类:配音资讯
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  • 发布时间:2020-06-19 03:38:15
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为了形成结构更加优化,布局更加合理,就医更加便捷的医疗卫生服务体系,西充县抢抓机遇,科学利用项目资金,加强卫生基础设施建设。到2011年,中、省、市、县各级财政共投入资金近亿元。这对于一个省级贫困县来说,无疑显示了其在公立医院改革方面的坚定决心。目前,位于城北新区的11000平方米的中医院迁建工程,将于年底前实现整体搬迁,县人民医院13000平方米的综合业务楼已全面竣工,县人民医院多扶新区医院79亩土地已经划拨,新区医院一期工程预计于今年年底完成主体工程,全县47所乡镇卫生院建设全部达标,80所甲级村卫生室分布在农村各地。
各级政府和相关部门对医疗服务体系建设,均给予了大力支持,为公立医院改革奠定了坚实的基础。
                     体制机制全面创新
2011年3月29日,省委常委、常务副省长魏宏在南昌调研时强调,公立医院改革要缓解群众看病难、看病贵的问题,关键要抓好管办分开、政事分开、医药分开、营利性非营利性分开。
在改革管理体制试点中,成立了公立医院管理委员会,由县长任主任,常务副县长和分管副县长任副主任,财政、人社、发改、卫生等相关职能部门负责人为成员。在卫生局设立了医管办,下达行政编制3人,主任高配为副科级,负责公立医院规划布局、准入监管、资产管理、财政投入和人事、绩效考核等重大政策的制定。医管办为政府和医管委负责,公立医院对医管办负责,从而实现了管办分离的格局。
在学习借鉴高州、顺庆、阆中等地公立医院改革试点经验的基础上,西充县制定了《西充县公立医院实施法人治理结构工作方案》。在县人民医院和县中医医院两所公立医院实行理事会领导下的院长负责制,力争建立政事分开、产权清晰、权责明确、管理科学、规范有序的现代医院管理制度。
西充县积极探索医药分开的有效形式,将公立医院补偿改为服务收费和财政补助两个渠道,逐步打破以药养医格局。全县两所公立医院已全面推行35%保底使用基本药物,并将于3-5年内全面取消药品加成,实行零差率销售。同时,建立健全公立医院补偿机制,加强内部成本控制,调整医疗服务价格,加大财政投入,增强医疗保障支付力度。补偿机制的建立健全,确保了公立医院可持续发展各个环节的给力。医保、农合对基本药物进行全部报帐,加大了补“需方”力度,平均降低住院门槛费50-100元,并将实际补偿比分别提高到了70%和60%;并全面实行公立医院离退休人员的养老保险社会化管理,养老金由机保局按月发放,免除了公立医院的后顾之忧。
西充县积极改革内部运行机制,深化人事制度改革。完善绩效考核分配制度,绩效工资向关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的人员倾斜,合理拉开收入分配差距,有效地调动了医务人员的积极性。
西充县大力发展民营医疗机构,将民营医疗机构的发展纳入本地医疗卫生事业总体规划,医疗服务市场向民营医疗机构和公立医疗机构平等开放,鼓励支持社会资本在县城区设置上规模、上档次的专科医院和综合医院。同时,落实民营医疗机构在执行医保制度、购买公共卫生服务以及在政策知情、医院等级评审、技术准入、业务培训、资格认定、职称晋升、推荐评优等方面与公立医疗机构平等待遇。逐步形成投资主体多元化、投资方式多元化的办医新格局。
惠民利民提升服务
为改善群众的就医感受,西充县在公立医院落实了10项惠民便民措施。全面启动了预约挂号、无假日门诊、叫号服务,增设导医等服务窗口,实行预缴费制度等,实现了就医流程再造,减少了病人等候时间,优化服务流程。深入开展优质护理活动。按照“贴进患者、贴进临床、贴进社会”要求,县人民医院增加临床护士人数,全面实行责任制护理。强化服务礼仪培训。制定了公立医院岗位服务用语和行为准则。加大医院环境治理力度。让病人有一个舒适、方便的就医环境。同时,加快信息化平台建设,着力启动构建卫生系统一个管理中心、一个网络平台、三大应用体系、一张居民健康卡为主要内容的“1131”网络框架。目前,县人民医院已完成远程医疗会诊系统和医院数字化系统,电子病历和电子处方系统已完成基础布线工作。
为了让乡镇居民也能享受到更优质的医疗服务,目前西充县两所公立医院均定期派遣技术骨干到帮扶单位进行临床查房、坐诊、学术指导等,并捐助相关专项资金和设备。西充县还通过多项措施逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊的格局,从根本上缓解了群众看病难的问题。
试点工作开始之初,西充县就把让患者获得最佳医疗服务、减少康复延迟时间和降低医疗费用作为推行临床路径试点的三大公益性目标。逐步扩大试点病种范围,狠抓持续改进提高,增加入径病人容积率,提高收费含金量,今年以来,县人民医院确定了12个病种进入临床路径,入径率88%,完成率91%,变异率10%,退出率10.8%,超过了卫生部规定的指标,患者平均住院日比以前缩短了两天,次均费用减少24.3%,非计划重返手术室及再入院率为零。县中医院确定了两个病种试点,正在抓紧实施。西充临床路径试点的稳步推进,有力地规范了诊疗服务行为,患者满意度持续上升。
为降低就医费用,公立医院与医生签订《四合理责任书》,加强合理诊断、合理用药、合理检查、合理治疗的管理与监督工作,明确责任和惩罚措施,控制抗生素的滥用。利用绩效考核杠杆,控制药品费用比例,县人民医院药品费用比例控制在业务收入的40%以内。加强廉洁行医,层层签订《廉洁行医责任书》和党员承诺书,规范医护人员执业行为。构建和谐医患关系。加强医疗核心制度的落实,将环节质量和终末质量与绩效考核挂勾,制定了医患沟通手册,并分层进行了培训;完善第三方调解机制,组建了西充县医疗纠纷调解中心,取得了良好效果。
公立医院试点改革工作是一个长期循序渐进和不断实践探索的过程,它关乎民生,牵动民心,任重而道远。以科学发展观为指引,西充县将不断深化改革,强力推进公立医院改革的各项工作,以民为本,改善民生,为广大群众提供更优质更高效的医疗卫生服务。

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